「最近、足がしびれるようになった」

「お尻から太もも、ふくらはぎにかけて痛みがある」

「長く歩くと足がしびれて休みたくなる」

このような症状でお悩みではありませんか？

足のしびれがあると、「血流が悪いのかな？」「年齢のせいかな？」と考える方も多いですが、実はその症状は坐骨神経痛（ざこつしんけいつう）かもしれません。

坐骨神経痛は中高年の方に多くみられる症状ですが、デスクワークが多い方やスポーツをされる方など、比較的若い世代にも起こることがあります。

今回は、足のしびれの原因として代表的な坐骨神経痛について、症状の特徴や原因、治療法について詳しく解説します。

坐骨神経痛とはどのような症状？

まず知っておいていただきたいのは、坐骨神経痛は病名ではなく「症状の名前」ということです。

坐骨神経は、腰からお尻、太ももの後ろ、ふくらはぎ、足先まで伸びる人体で最も太い神経です。

この神経が圧迫されたり刺激を受けたりすることで、

• お尻の痛み
• 太ももの痛み
• ふくらはぎの痛み
• 足のしびれ
• 足のだるさ

などの症状が現れます。

これらを総称して「坐骨神経痛」と呼びます。

足のしびれが坐骨神経痛である可能性が高い症状

次のような症状がある場合は、坐骨神経痛の可能性があります。

お尻から足先にかけて症状が続いている

坐骨神経の走行に沿って、

• お尻
• 太ももの後ろ
• ふくらはぎ
• 足先

へと症状が広がります。

「足だけがしびれる」というよりも、「お尻からつながるように症状がある」のが特徴です。

左右どちらかだけに症状が出る

坐骨神経痛は片側だけに症状が出ることが多いです。

• 右足だけしびれる
• 左のお尻だけ痛い

というケースはよくみられます。

長時間立つ、歩くと悪化する

特に脊柱管狭窄症による坐骨神経痛では、

• 歩くとしびれる
• 休むと楽になる

という特徴があります。

買い物中に何度も立ち止まらなければならない方は注意が必要です。

前かがみになると楽になる

脊柱管狭窄症では、前かがみになることで神経への圧迫が軽減し、症状が和らぐことがあります。

「自転車は乗れるのに歩くとしんどい」という方は、典型的な症状の一つです。

坐骨神経痛の原因は？

坐骨神経痛はさまざまな病気によって引き起こされます。

腰椎椎間板ヘルニア

比較的若い世代から50代くらいまでによくみられます。

背骨の間にある椎間板が飛び出し、神経を圧迫することで症状が出ます。

特徴

• 前かがみで悪化する
• 咳やくしゃみで痛い
• 足のしびれが強い

デスクワークや重労働をされる方に多い傾向があります。

腰部脊柱管狭窄症

50代以降で多い原因です。

加齢によって神経の通り道が狭くなり、神経を圧迫します。

特徴

• 歩くとしびれる
• 休むと改善する
• 前かがみで楽になる

高齢者の足のしびれの原因として非常に多い病気です。

梨状筋症候群

お尻の奥にある梨状筋という筋肉が硬くなり、坐骨神経を圧迫する状態です。

起こりやすい方

• 長時間運転する方
• デスクワーク中心の方
• スポーツをされる方

比較的若い方にもみられます。

その他の原因

坐骨神経痛に似た症状は、

• 腰椎すべり症
• 糖尿病による神経障害
• 末梢神経障害
• 股関節疾患

などでも起こることがあります。

そのため、自己判断せずに原因を調べることが重要です。

足のしびれを放置してはいけない理由

足のしびれは命に関わる症状ではないことが多いですが、放置することで悪化することがあります。

痛みやしびれが慢性化する

神経への圧迫が長期間続くと、症状が慢性化し改善しにくくなることがあります。

筋力低下を起こす

神経障害が進行すると、

• 足が上がりにくい
• つまずきやすい
• 階段がつらい

といった症状が現れることがあります。

歩行能力が低下する

特に脊柱管狭窄症では、歩ける距離が徐々に短くなることがあります。

「年齢のせい」と思っていたら、実は病気だったというケースも少なくありません。

整形外科ではどのような検査をするの？

足のしびれの原因を調べるためには、まず正確な診断が必要です。

問診・診察

症状の出る場所やタイミングを詳しく確認します。

レントゲン検査

骨の変形や不安定性を確認します。

MRI検査

神経の圧迫状態を確認するために非常に有効です。

ヘルニアや脊柱管狭窄症の診断に役立ちます。

必要に応じて連携医療機関でMRI検査をご案内することもあります。

坐骨神経痛の治療法

原因によって治療法は異なりますが、多くの場合は手術を行わずに改善を目指します。

薬物療法

症状に応じて、

• 消炎鎮痛薬
• 神経障害性疼痛治療薬
• 筋弛緩薬

などを使用します。

リハビリテーション

坐骨神経痛の改善にはリハビリが非常に重要です。

• ストレッチ
• 姿勢改善
• 体幹トレーニング
• 動作指導

を行い、神経への負担を軽減します。

また、再発予防にも効果的です。

注射治療

症状が強い場合には神経周囲への注射を行うことがあります。

痛みを軽減し、日常生活を送りやすくすることが目的です。

手術治療

保存療法で改善しない場合や筋力低下が進行している場合には手術が検討されます。

ただし、多くの患者さんは保存療法で改善しています。

こんな症状は早めに受診しましょう

次のような場合は早めの受診をおすすめします。

• 足のしびれが続いている
• 歩くと症状が悪化する
• 足に力が入りにくい
• 症状が徐々に強くなっている
• お尻から足先まで痛みがある

早期に原因を調べることで、重症化を防げる可能性があります。

大阪市平野区で足のしびれ・坐骨神経痛のご相談なら

足のしびれは単なる疲労ではなく、坐骨神経痛が原因であることがあります。

その背景には、

• 腰椎椎間板ヘルニア
• 腰部脊柱管狭窄症
• 梨状筋症候群

などの病気が隠れている場合があります。

みかわ整形外科クリニックでは、整形外科専門医による診察とリハビリテーションを行い、患者さま一人ひとりに合わせた治療をご提案しています。

大阪市平野区・八尾市周辺で足のしびれや坐骨神経痛にお悩みの方は、お気軽にご相談ください。 早めの診断と治療が、快適な日常生活を取り戻す第一歩です。

監修医

みかわ整形外科クリニック
院長　三河 聡志

日本整形外科学会専門医。
近畿大学医学部卒業後、基幹病院にて外傷・関節・脊髄疾患など幅広い手術・診療に従事。
2023年「みかわ整形外科クリニック」を開院。
地域のかかりつけ医として一人ひとりに寄り添う医療を提供している。

所有資格

• 日本整形外科学会専門医
• 日本整形外科学会認定リウマチ医
• 日本整形外科学会認定スポーツ医
• 麻酔科標榜医

医院詳細

〒547-0012
大阪府大阪市平野区長吉六反4-6-13
長吉六反クリニックビル 2階
みかわ整形外科クリニック

整形外科

腰・背中の痛み